硬膜外麻酔後の痛みの悪化：知っておくべきこと

硬膜外ステロイド注射は、脊髄周囲の硬膜外腔に抗炎症ステロイドを送達します。 これがなぜ痛みを和らげる前に一時的に痛みを増大させるのかは不明ですが、脊椎から伸びる神経根の刺激が関係している可能性があります。

硬膜外ステロイド注射は生活の質の点で人の改善をもたらしますが、すぐには効果がなく、その効果は一時的で治癒的ではありません。

この記事では、硬膜外ステロイド注射後に痛みが増す可能性のある人、注射の長所と短所、リスク、痛みの予防方法、よくある質問について説明します。

硬膜外ステロイド注射後の痛みの増加は十分に報告されています。

2022 年のある出版物では、子宮頸部注射後、最大 18% の人が術後の数日間放散痛の増加を感じることが示唆されています。

痛みが増加する理由は十分に文書化されていません。 医師がステロイドを注射する硬膜外腔は狭い。 神経がすでに炎症を起こしているこの空間にステロイド液を導入すると、一時的に圧力が上昇し、脊髄神経を刺激する可能性があります。

硬膜外ステロイド注射を受けている人は誰でも、処置後に一時的に痛みが増加することがあります。

2022年のレビューでは、腰痛緩和のためのステロイド注射の効果は予測できないと述べられています。 通常、それらは痛みを完全に治すものではなく、効果はすぐには現れませんが、生活の質を改善することができます。

硬膜外麻酔とIV麻酔を比較した2019年の研究では、腰痛に関して同様の結果が示されました。 研究者らは、どちらの鎮痛方法も産後早期または出産後6か月における腰痛のリスクの大幅な増加を引き起こさないことを発見しました。 結果は 2 つのグループ間で同様でした。

注射中に神経が損傷され、坐骨神経痛を引き起こす可能性があるリスクがわずかにあります。 これらの副作用は通常短期間であり、通常は数日以内に解決します。

注射前に坐骨神経痛が存在していた場合、注射により数週間から 1 年間症状が軽減される可能性があります。 硬膜外ステロイド注射は通常 1 年以上持続しないため、時間をかけて繰り返す必要があります。 場合によっては、より広範な治療プログラムの一部として硬膜外ステロイド注射が必要になる場合があります。

腰痛に対する硬膜外麻酔の潜在的な副作用について詳しく学びましょう。

硬膜外ステロイド注射を決定する前に考慮すべき利点と欠点があります。 考慮すべき点は次のとおりです。

腰痛に対する硬膜外麻酔の利点とリスクについて詳しく学びましょう。

この手順による重大なリスクは非常にまれです。 発生する可能性のある合併症には次のようなものがあります。

年間何回の硬膜外ステロイド注射が安全であるかを学びましょう。

医師はステロイドとともに、その領域を数時間麻痺させる麻酔薬を注射します。 磨耗するとその部分が痛くなり、痛みが増す場合があります。 市販薬の服用については、事前に医師に相談してください。

1 日 3 ～ 4 回アイスパックを適用すると症状が緩和される場合があります。

自宅で休む計画を立てる。 移動制限がある場合は医師に相談してください。 膝の間に枕を挟んで、どちらかの側を向いて横になると、一時的に楽になる場合があります。

硬膜外ステロイド注射後に頭痛が起こる人がいる理由を学びましょう。

以下に、硬膜外ステロイド注射に関するよくある質問とその回答を示します。

ステロイドが効果を発揮し始めるまでには、通常2～3日かかります。 この間、一時的に痛みが増すことがあります。

脊椎の神経が刺激されると、一時的に痛みが増すことがあります。 ステロイド注射は、炎症がすでに存在している可能性がある圧縮された空間、つまり硬膜外腔に液体を導入します。

この2021年の研究では、硬膜外麻酔後に注射部位の局所的な痛みがどのくらいの時間持続するかを調査しました。 この研究に参加したほとんどの人々の痛みは48時間以内に解消されたようで、数人は痛みが解消するまでに3か月未満かかったと報告しました。

研究者らは、硬膜外麻酔中の体位や年齢などのいくつかの要因が術後の痛みに関与しているのではないかと推測しています。 著者らは、痛みは50歳未満の人々でより多く発生すると指摘した。

人によっては、効果を実感するまでに複数回のステロイド注射が必要になる場合があります。

硬膜外ステロイド注射が効果がない場合、医師は外科的選択肢を含む他の治療法について話し合うことがあります。 どの治療法が適しているかは、個人の状況によって決まります。

硬膜外ステロイド注射後に痛みが発生することがありますが、通常は痛みが治まるまで約 3 日間続きます。 その時点で、注射前の痛みのレベルは低下するはずです。

圧縮された空間で炎症を起こした脊髄神経にステロイド液が注入されると、痛みが増加することがあります。 ステロイドは、炎症や痛みの解決に役立つ強力な抗炎症薬です。

硬膜外ステロイド注射の後は、通常、安静、市販の鎮痛剤、アイスパックで痛みの増大を治療できます。