バイアグラは25歳になりました！

ここでは、青い錠剤の背後にある歴史と、性機能を強化する他の方法について少しご紹介します。

「ええと、先生？ 私は、ええと、問題があります。私は、ええと、立ち上がれません。」 長年にわたり、それは男性とそのパートナーの密かな悩みでした。勃起不全、インポテンスとしても知られています。 あなたやあなたの愛する人がこの問題に悩んでいるなら、あなたは一人ではないことを知って安心してください。

画期的なマサチューセッツ州男性老化調査では、40歳から70歳までの男性の52％がある程度の勃起不全を経験していることが判明しており、現在の推定では米国男性3,000万人から5,000万人がその影響を受けているとされています。

バイアグラはもともと性機能を助ける薬ではありませんでした。

1998 年 3 月 27 日、小さな青い錠剤バイアグラ (シルデナフィル) が FDA の承認を得ると、世界中の男性が医師の元へ殺到し、恥と当惑が性的な充足と快感に変わることを喜びました。

「性的興奮は複雑なプロセスです。それには脳、ホルモン、神経、筋肉、血管が関係します。これらのどれかにしゃっくりがあれば問題を引き起こす可能性があります」とメイヨークリニックの泌尿器科医マシュー・ジーゲルマン医師は指摘する。ミネソタ州ロチェスターのメンズ・ヘルス。

バイアグラはもともと性機能を助ける薬ではありませんでした。 その代わりに、高血圧（高血圧）と狭心症（胸痛）を治療するために開発されました。

狭心症にはほとんど効果がないことが判明しましたが、予想外の副作用として、服用後30～60分以内にしっかりとした健康的な勃起が得られることがわかりました。

アメリカの性的状況を変える（そしてその過程で大金を稼ぐ）チャンスと見て、ファイザー製薬会社は1996年にシルデナフィルの特許を取得した。わずか2年後、それはバイアグラという名前で勃起不全の治療薬として承認された。

勃起不全または勃起障害（ED）とは、満足のいく性交または性行為に十分な勃起を達成および維持できない状態が持続することです。

バイアグラ、およびそれ以来開発された勃起不全用の他の経口薬はすべて、ホスホジエステラーゼ 5 型 (PDE5) 阻害剤と呼ばれる薬剤のクラスに属します。 これらは、陰茎の幹にある海綿体組織の柱である海綿体にある酵素の作用をブロックします。

また、平滑筋細胞を弛緩させ、陰茎への血流を増加させる体内の化学物質である一酸化窒素の効果を増幅し、それによって勃起を引き起こし、その維持を助けます。 これらの薬が効果を発揮するには性的刺激が必要です。

ED を発症するリスクの上昇には次のようなものがあります。

ED を対象とした最初の効果的な経口薬であるバイアグラに、後にレビトラ (バルデナフィル) とシアリス (タダラフィル) が加わりました。 スタキシン (これもバルデナフィル) と別の経口薬であるステンドラ (アバナフィル) が最近の 2 つの選択肢です。

ただし、それぞれの化学組成と投与量はわずかに異なり、使用方法、効果の長さ、その他の要因に影響します。

どの薬を処方するかを選択する際、医療提供者は、コスト、使いやすさ、薬の効果の持続時間、潜在的な副作用などを考慮しながら、あなたの好みを考慮します。

さらに、負の相互作用が発生する可能性があるため、服用している他の薬や病状についても医師に知らせる必要があります。

勃起不全のための経口薬は、不安定狭心症（胸痛）の病歴があり、血圧がコントロールされていない男性には禁忌です。 硝酸塩を含む薬剤（ニトログリセリン、ニトロスタット、イソルジルなど）を使用する場合は、経口ED治療薬を使用すべきではないことを意味します。

現在、バイアグラ（シルデナフィル）が FDA に承認されている非性的疾患は肺動脈性肺高血圧症のみです。 これは、運動耐性を改善し、臨床症状の悪化を軽減するために、Revatio という商品名で使用されています。

ED に対する経口薬の副作用は、存在する場合でも軽度である傾向があります。 これらには、顔面紅潮、頭痛、消化不良、鼻づまりや鼻水、腰痛、視界が青くなる、光過敏症やかすみなどの視覚的変化が含まれる場合があります。

まれではありますが重篤な副作用として、突然の視覚障害や難聴が含まれる場合があります。 持続勃起症は勃起が自然に治まらない状態で、痛みを伴うことや陰茎に損傷を引き起こす可能性があるまれな症状です。 勃起が 4 時間以上続いている男性は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

何らかの理由で男性が経口薬を使用できない場合は、他の選択肢があります。 陰茎注射を使用すると、ユーザーは薬物 (アルプロスタジルまたはパパベリン) を陰茎に自己注射することができ、血管が拡張して陰茎が腫れて硬くなり、完全に硬い勃起が得られます。

それにもかかわらず、この処置は不快な場合があり、不快感を理由にそれを拒否したり中止したりする男性もいます。 また、4 時間以上続く潜在的に危険な勃起が長時間続くリスクもわずかですがあります。

MUSE（尿道内アルプロスタジル）では、小さなアルプロスタジル座薬を尿道（尿が流れ出す陰茎の開口部）に挿入します。 薬は海綿体に吸収されて勃起します。 副作用としては、不快感、尿道からの出血、ふらつきなどが考えられます。

ED に対する経口薬の副作用は、存在する場合でも軽度である傾向があります。

真空補助勃起装置 (ペニスポンプ) にはいくつかのバリエーションがあり、プラスチック製のシリンダーの中に陰茎を置き、その周囲に真空を作り出して血流を増加させます。 次に、ペニスの根元にリングを置き、血液をそこに留めて増大させ、硬くします。

リングが尿道を圧迫し、精液の排出が妨げられるため、オーガズム中に射精はありません。 男性の中には、ユニットを保持して効果的にポンピングするのが難しいと感じる人もいます。 あざ、皮膚の損傷、痛みなどの副作用が発生する可能性があります。

陰茎補綴装置は外科的に埋め込まれ、膨張させて陰茎を勃起させます。 半硬質ロッドの挿入も別の種類の治療法です。 他のオプションの多様性と有効性により、これらは以前よりも使用されなくなりました。 副作用としては、感染症、痛み、機械的故障などが考えられます。

勃起不全が単なる器質的要因ではなく心理的要因によって引き起こされていると判断された場合、心理療法またはカップルカウンセリングが役立ちます。

衝撃波療法は、勃起不全の治療に対するFDAの承認を得ていないにもかかわらず、一部の医療センターや医師によって提供されている治験中の処置であり、陰茎への血流の増加を促すために標的を絞った音波を使用するものである。

食生活の改善、運動、十分な睡眠、ストレスの軽減などのライフスタイルの変更は、性的機能を高めるのに役立ちます。もちろん、愛情深く思いやりのある協力的なパートナーの存在も同様です。